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成渝地區(qū)實(shí)現(xiàn)全部就醫(yī)類別跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算

2025-09-25 11:55:51 來(lái)源: 第1眼TV-華龍網(wǎng)

新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。第1眼TV-華龍網(wǎng)記者 石濤 攝
新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。第1眼TV-華龍網(wǎng)記者 石濤 攝

第1眼TV-華龍網(wǎng)訊(記者 唐雨)《成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)規(guī)劃綱要》中提到“強(qiáng)化公共服務(wù)共建共享”,“十四五”時(shí)期,重慶在推動(dòng)成渝地區(qū)醫(yī)保協(xié)同發(fā)展上具體做了哪些工作?

9月25日,“高質(zhì)量完成‘十四五’規(guī)劃  譜寫中國(guó)式現(xiàn)代化重慶篇章”系列主題新聞發(fā)布會(huì)(第十一場(chǎng))舉行,介紹“十四五”時(shí)期重慶醫(yī)療保障發(fā)展成效。發(fā)布會(huì)上,市醫(yī)保局局長(zhǎng)鄧?yán)蚓驮搯?wèn)題進(jìn)行相關(guān)解答。

鄧?yán)蚪榻B,“十四五”以來(lái),重慶市醫(yī)保部門積極對(duì)接四川省醫(yī)保部門,共同唱好雙城記、打造示范區(qū),努力解除老百姓對(duì)醫(yī)保相關(guān)服務(wù)保障不便的痛點(diǎn)、難點(diǎn)、堵點(diǎn)。目前,通過(guò)與四川加強(qiáng)協(xié)同聯(lián)動(dòng),為全國(guó)醫(yī)保政策探索出3項(xiàng)具有成渝辨識(shí)度的便民利民制度性成果。

——在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保繳費(fèi)跨省年限互認(rèn)工作

制定這項(xiàng)制度的目的就是解決成渝兩地參保職工醫(yī)保繳費(fèi)年限互相不認(rèn)可,無(wú)法累計(jì)計(jì)算職工醫(yī)保繳費(fèi)年限,所以帶來(lái)享受退休待遇難等問(wèn)題。

2024年3月,這項(xiàng)制度正式實(shí)施,為跨統(tǒng)籌區(qū)、跨省市實(shí)現(xiàn)醫(yī)保繳費(fèi)年限互認(rèn)作出了先行示范,消除了成渝兩地人才流動(dòng)的醫(yī)保制度障礙,有力減輕了參保群眾看病就醫(yī)后顧之憂。制度實(shí)施當(dāng)日,就有參保人余某在重慶渝中區(qū)辦理兩地年限互認(rèn)業(yè)務(wù)后,少補(bǔ)繳了醫(yī)保年限38個(gè)月,較原政策少繳3萬(wàn)余元,順利享受退休人員職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

——在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)評(píng)估結(jié)論省際互認(rèn)

制定這項(xiàng)制度的目的就是解決成渝兩地長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)城市間評(píng)估結(jié)論互認(rèn)問(wèn)題。

目前,兩地建立了評(píng)估數(shù)據(jù)和評(píng)估費(fèi)用結(jié)算跨省流轉(zhuǎn)通道,成都參保人可以通過(guò)四川醫(yī)保APP、重慶參保人可以通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP進(jìn)行評(píng)估申請(qǐng),由居住地上門評(píng)估,參保地負(fù)責(zé)落實(shí)待遇保障,實(shí)現(xiàn)了“讓數(shù)據(jù)多跑路、讓群眾少跑腿”,參保人的獲得感顯著增強(qiáng)。這些制度實(shí)施以來(lái),成渝地區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)累計(jì)成功推送互評(píng)670人次,參保人通過(guò)異地評(píng)估享受了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的待遇。

——推進(jìn)成渝事項(xiàng)“川渝通辦”

成渝地區(qū)實(shí)現(xiàn)普通門診、特病門診、住院等全部就醫(yī)類別跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,跨省直接結(jié)算門診慢特病病種數(shù)量從5種增加到10種,成渝地區(qū)門診慢特病費(fèi)用直接結(jié)算范圍覆蓋全市。

為助力成渝地區(qū)雙核聯(lián)動(dòng)聯(lián)建發(fā)展,更大滿足成渝地區(qū)參保群眾跨異地就醫(yī)直接結(jié)算需求,重慶于2022年8月與四川省和成都市實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)免備案直接結(jié)算,參保群眾實(shí)現(xiàn)就醫(yī)直接結(jié)算“免申即享”。同步推進(jìn)居民醫(yī)保參保登記、基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、個(gè)人賬戶一次性支取等10個(gè)事項(xiàng)“川渝通辦”,實(shí)現(xiàn)成渝地區(qū)群眾辦事更快速便捷。

鄧?yán)虮硎?,下一步,市醫(yī)保局將繼續(xù)堅(jiān)持從全局謀劃一域、以一域服務(wù)全局,推動(dòng)成渝地區(qū)醫(yī)療保障共建共治共享取得更大更多標(biāo)志性成果,為國(guó)家大局積極貢獻(xiàn)重慶醫(yī)保力量。

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責(zé)任編輯:李茜